"Slovenke ste zelo ozaveščene ženske in ste končno začele skrbeti zase" #intervju

Na žalost sloves industrije še vedno kvarijo negativne podobe in slabi popravki, tudi sama se zavedata, da šokantne podobe pritegnejo več ljudi kot lepi obrazi in čudovite prsi. Je pa res, da se dobrega lepotnega posega sploh ne opazi. Koliko je torej takšnih, ki so šli pod nož ali na injekcije polnil, pa ne bomo nikoli vedeli, temveč si bomo zanje mislili le, kako dobro so videti?

Nevio Medved in Igor Višnjar sta specialista za plastično in estetsko kirurgijo, ki uživata v svojem delu, posledica katerega bi lahko rekli, da je osrečevanje ljudi. Pri njiju namreč ne dobite volumskih presežkov, temveč ste dejansko videti boljše, obljubljata.

In slovenska javnost to čedalje bolj prepoznava. Ljudje se dobro pozanimajo o popravkih, o katerih razmišljajo, in ne pretiravajo. Vse pogostejši pojav pa je, da se tudi ob posebnih priložnostih, kot je praznični december, zatečejo k njima po piko na i.

Decembra strankam ponujata minimalno invazivne lepotne posege, ki so kratki in učinkoviti, okrevanje po njih pa ni potrebno. Kot nalašč za osvežen videz za prednovoletne zabave in druženja. Foto: Ana Kovač

Vse več ljudi si pred prazniki zaželi manjših popravkov. Po kaj pridejo k vama?

Igor: Predpraznični čas je čas veselja, druženja, službenih zabav in zaključkov in nihče si ne želi, da bi bil videti utrujen in zgaran. Vsi si želimo, da bi bili videti dobro. Ne nujno pomlajeno, ampak morda le spočito in sveže.

To dosežemo s kratkimi, a učinkovitimi posegi, kjer ni potrebno nobeno okrevanje in smo takoj pripravljeni za druženje. Gre za glajenje gub z botoksom, osvežitev obraza s polnili s hialuronsko kislino, ta čas pa je zaradi zelo kratkega okrevanja izjemno primeren tudi za nekirurški dvig obraza z nitmi. V poštev pride tudi osvežitev kože s peelingom ali microneedlingom. 

Po drugi strani je čas praznikov morda edini čas, ko si ljudje lahko vzamejo več trenutkov zase, ne da v službi pojasnjujejo, da bodo odsotni zaradi estetske operacije. Kirurški posegi, ki jih izvajamo, so intimna stvar in jih je idealno opraviti med novoletnimi prazniki.

Za kakšne osvežitvene posege konkretno gre?

Igor: Najpogosteje nas dekleta obiščejo z željo po omilitvi gub, predvsem okrog oči, gub, ki obraz izrazito postarajo. Globlje gube obraza učinkovito zapolnimo s polnili s hialuronsko kislino. S polnili tudi povrnemo polnost licem, zelo dobro lahko zakrijemo podočnjake, poudarimo ali zgolj osvežimo izsušene ustnice in zabrišemo navpične "kadilske" gubice zgornje ustnice.

Zelo veliko je povpraševanja po pomladitvi obraza z nitmi, s katerimi dosežemo učinek facelifta, a brez dolgotrajnega okrevanja. Seveda ima lifting z nitmi tudi svoje omejitve, a je kljub temu eden najbolj priljubljenih načinov pomlajevanja obraza. Poseg traja pol ure, je neboleč, v lokalni anesteziji, okrevanje traja dan ali dva, učinek pa je takojšnji in traja leto do dve. Ni modric, oteklin. Obraz pravzaprav spet postavimo na svoje mesto. Ko obraz enkrat dobi notranjo oporo z nitmi, potrebujete bistveno manj drugih preparatov za doseganje harmonije oziroma mladostnega učinka. Učinek je pravzaprav dvojen; učinek liftinga je viden takoj, nitke pa v naslednjih mesecih spodbudijo še nastajanje novega kolagena, elastina, matičnih celic, nastanek novih žil ... tkivo se dejansko pomladi.

Če vprašate, kateri poseg je idealen - idealen poseg je hiter in učinkovit, neboleč, ne zahteva okrevanja in je cenovno relativno ugoden. In vsi zgoraj našteti so za december idealni.

Nevio: Prednost pomlajevanja z nitmi je, da ne povzročijo - če se lahko tako izrazim - popačenih obrazov, spak. Z nitmi obrazu povrnemo napetost, mehka tkiva le postavimo na svoje mesto, a kože ne napihnemo. Pomlajevanje z nitmi gre sicer vedno z roko v roki s polnili, je pa res, da polnil po pomlajevanju z nitmi porabimo bistveno manj. Učinek je bolj naraven, z manj dodanega volumna, videz pa je izrazito pomlajen.

Učinek pomladitve obraza z nitmi:

Fotogalerija

1 / 8

Bi lahko rekli, da so lepotni posegi pri nas postali del prazničnih priprav, kot so nova pričeska, obleka, čevlji?

Igor: Slovenke ste zelo ozaveščene in emancipirane ženske in ste končno začele skrbeti zase - vse življenje se nečemu odrekate, skrbite za družino, otroke, moža, službo … sebe vedno dajete na zadnje mesto.

Zdi se mi, da vedno več žensk dojema, da je treba nekaj narediti tudi zase. Naj bo to lepo oblačilo, manikira, obisk fitnesa, frizerja ali obisk lepotnega kirurga. Te teme niso več tabu, ampak zgolj skrb zase in stalnica.

Ni več takšen tabu?

Igor: Ni več tabu, je pa še vedno prisotnih veliko dezinformacij oziroma negativnega marketinga, ko ljudje vidijo zategnjene in spremenjene obraze v revijah, na televiziji in tudi na ulici. Nekateri "izdelki" so izrazito slabi in zato zelo očitni.

Dobri pa sploh niso opazni?

Igor: Tako je. In po tem sva in želiva biti znana. Osredotočiva se na vsakega posameznika posebej. Individualen pristop. Če si dekle s polnimi lici in velikimi, markantnimi očmi želi polnejših in bolj čutnih ustnic, jih pri nama lahko dobi. Druga, z ozkim obrazom, drobnimi ličnicami in majhno brado, enako velikih ustnic na naši kliniki ne more dobiti. Treba je gledati obraz (in telo) kot celoto.  

Kakšen je vajin pogled na to, da se ljudje obdarujejo z lepotnimi posegi?

Igor: Ljudje veliko damo na to, kako smo videti. Ni potrebe, da se slepimo, da ni tako. Privlačen videz tudi ni zgolj nečimrnost, privlačni atributi so v življenju vsekakor prednost. Pri iskanju službe, navezovanju stikov, vsakdanji komunikaciji ... Številne raziskave so pokazale, da že dojenček, ki je nepopisan list, več pozornosti nameni privlačnemu obrazu, ki je v proporcih, kot obrazu, ki ni. To je dejstvo.

Da smo, evolucijsko gledano, prišli do stopnje, ko lahko in znamo spreminjati tudi sebe, da na svojem videzu spremenimo kaj, kar nas moti, se mi zdi nekaj povsem normalnega in vsakdanjega. Lahko si vzamemo to pravico. Z najine strani tu ni nič spornega, pod pogojem, da se prepustimo nekomu, ki zna. Tudi frizerja si izberemo tistega, ki nam naredi lepo pričesko, po čevlje hodimo v trgovino, kjer smo zadovoljni, ne samo z udobjem, ampak tudi z videzom.

Mogoče smo v Sloveniji korak ali dva za svetovnimi trendi, a se mi to zdi prav. Mentaliteta je pri nas malenkost drugačna kot denimo v ZDA, pa tudi v državah nekdanje Jugoslavije, kjer je vse morda preveč naklonjeno zunanjemu videzu.

Največ povpraševanj je po korekciji oprsja, tako med ženskami kot moškimi, pravita. Foto: Thinkstock

Bi lahko rekli, da smo Slovenci postali bolje ozaveščeni o lepotnih posegih in nismo več tako zadržani?

Nevio: Ozračje in dojemanje lepotnih popravkov sta veliko bolj sproščena. Pri nas ne veljajo kot statusni simbol. Pri nas je statusni simbol, da si videti spočito, lepo, mladostno, a da je čim bolj naravno.

Dekleta so vedno bolj informirana in sproščena glede tega. Seveda pa je še vedno veliko dvomov o končnem rezultatu takšnih lepotnih popravkov, ki jih povzroča negativna reklama, saj je to lažje prodajati. Članek dobi več klikov, če napišeš "šokantno" kot pa "lepo" in "naravno".

Na tem področju se izrazito trudiva, da lepotno medicino in kirurgijo predstaviva kot način, kako biti srečnejši in samozavestnejši. Če je človek zadovoljen sam s seboj, tudi z videzom, oddaja drugačno energijo.

Ali kljub temu obstaja razlog, zakaj se Slovenci nočejo predati rokam plastičnega kirurga?

Igor: Ponavadi gre za strah pred neznanim in strah pred slabim rezultatom. Ko ugotovijo, da to ni čisto nič groznega, živčnost popolnoma popusti. Gre za občutek, kako kot zdravnik delaš s tkivi - tako se tkiva tudi obnašajo in reagirajo.

Tudi človekova narava, psiha, je narejena na podoben način. Če se počutite dobro in zaupate rokam, v katerih ste, in ste potem še navdušeni nad rezultatom, se naredi premik v dojemanju celotne zgodbe. Izkušnja je zato lahko samo pozitivna.

In nima nobene povezave z napihnjenimi obrazi, pretirano velikimi prsmi, ekshibicionizmom, ampak je to nekaj, kar narediš zase. Podočnjake si pri nama popraviš zato, da nisi videti utrujeno, botoks vbrizgava zato, da nisi več zgubana in, spet, utrujena. Tudi ustnice se da osvežiti zelo nežno, ne povečati, ampak samo oblikovati.

Nevio: Dekleta včasih skrbi, da poseg ne bo preveč opazen, zato ga pogosto opravimo v dveh delih. Pri novih uporabnicah naših pomlajevalnih tehnik pogosto začnemo z manjšimi količinami in v prvem delu izvedemo najmanjši mogoči poseg, in sicer takšen, ki da že prvič odličen učinek. Prehod mora biti v začetku čim mehkejši, da tudi okolica ne zazna velike spremembe naenkrat. Vsi se navsezadnje urejamo tudi zato, da se dobro počutimo v okolici. Če pa gre za spremembo, ki je v nebo vpijoča, je lahko kdo tudi v zadregi.

Igor: Je pa res, da se človek na boljše, lepše zlahka navadi. Človek sebe dojema drugače, če se sam sebi zdi privlačnejši, bolj je odprt. Tudi v gumijastih škornjih se drugače nosimo kot v visokih petah. Oddajaš drugačno energijo. Nagrada za najino delo je takojšnja, prisotne so solze in včasih tudi zabavna SMS-sporočila.

Želita si biti poznana po dobrih posegih, ki osrečujejo ljudi. Foto: Ana Kovač

Se ljudje vračajo po še in še, ko vidijo, kako dobro se počutijo?

Igor: Ja, pogosto se vračajo. Vračajo se takrat, ko so zadovoljni z učinkom in celotno storitvijo. Ne vračajo se samo za dopolnitev učinka, ampak tudi na pogovor, klepet, morda na pregled k naši dermatologinji ali kakšen drug osvežitveni poseg k naši medicinski sestri. Najina želja je, da se ljudje vračajo zato, ker se pri nas dobro počutijo.

Ali ljudje kdaj na podlagi fotografije zvezdnika pokažejo, kakšne popravke si želijo?

Nevio: To ni nekaj napačnega, na podlagi fotografije namreč lahko razbereva, k čemu stremi. S tem pacient pokaže smernice, midva pa razloživa svoje videnje in možnosti. Če so odstopanja med možnostmi in željami prevelika, je najina dolžnost, da osebo pred nama opozoriva na mogoče posledice. Pogovor pred posegom je izrazito pomemben, zato si zanj vedno vzameva dovolj časa.

Če je odstopanje vseeno preveliko, posega ne opraviva.

Kaj je trenutno najbolj priljubljeno pri lepotnih popravkih, po čem ljudje največ sprašujejo?

Nevio: Tudi v Sloveniji nekako sledimo svetovnim trendom in je tako najpogostejša želja po korekciji oprsja, največ je povečav dojk z vsadki in lastno maščobo, na drugem mestu so posegi oblikovanja telesa z liposukcijo in uporabe lastne maščobe za oblikovanje zadnjice, nato sledijo korekcija trebušne stene in odvečne kože po nosečnosti ali po hujšanju.

Pri moških je v izrazitem porastu korekcija moškega oprsja, ginekomastije, in oblikovanja telesa s poudarjanjem mišic trupa in nadlakti.

Praznično obdobje je za mnoge čas, ko si bistveno lažje organizirajo dopust za okrevanje brez pretiranih skrbi, da bi kdo v službi na kaj posumil, takrat so tudi službene obremenitve manjše. To je nedvomno tudi razlog, da so tako ambulantni kot operativni termini pred in med prazniki bolj zasedeni.

Nad vsadki zadnjice nista najbolj navdušena. Foto: Thinkstock

Kako je s povečavo zadnjic pri nas, komu svetujeta povečanje zadnjice? Zakaj umetno povečevati nekaj, kar lahko povečaš naravno, s telovadbo?

Nevio: Lepo oblikovana zadnjica je nedvomno del ženskega telesa, ki poleg dojk najbolj buri moško domišljijo, zato je lepo oblikovana, seksi zadnjica razumljivo ena pogostejših želja. Lepo oblikovana zadnjica je posledica dobre mišične osnove in tudi ravno prav razporejenih in bujnih maščobnih oblog. Tu ima največji vpliv predvsem genetski zapis posameznice, pa tudi življenjski slog, še posebej ko govorimo o zdravi prehrani in redni športni aktivnosti. Odlično mišično zasnovo lahko prekomerne maščobne obloge zelo hitro zabrišejo.

Po drugi strani pa nam tudi z najbolj usmerjenim treningom ne bo uspelo odpraviti trdovratnih lokaliziranih maščobnih oblog bokov, zadnjice in ledvene regije. Z usmerjenimi vajami za zadnjico bomo tonus mišic zadnjice nedvomno izboljšali, a je ne moremo znatno preoblikovati. Seksi zadnjica je predvsem lepo oblikovana zadnjica in ne zadnjica, ki je samo polna. Prav zato rajši govorimo o preoblikovanju in ne o povečevanju zadnjice. Z liposukcijo odstranimo odvečne maščobne obloge, pridobljene maščobne celice pa nato uporabimo za poudarjanje drugih delov, kjer ugotavljamo primanjkljaj.

Nad vsadki zadnjice nisva najbolj navdušena, saj na zadnjici sedimo in ta vsadek se tudi drugače obnaša kot tisti v prsih. Zato so tudi nastali videi, ko se vsadek v zadnjici dejansko obrača. Vsekakor je bolje in bolj naravno to delati z maščobnimi celicami, vsadki so šele druga izbira. Zadnjica namreč ni lepa samo zaradi velikosti, ampak zaradi silhuete, ki poteka od rebrnega loka prek pasu in potem na zadnjico. Ožji pas je ključnega pomena: maščobo iz ledvenega predela samo prestavimo v zadnjico - midva zadnjice ne toliko povečujeva, ampak jo preoblikujeva. 

Kakšen lepotni popravek se je že tolikokrat izkazal za slabega, da ga odsvetujeta?

Igor: Včasih se je za oblikovanje ustnic uporabljal poliakrilamid, torej trajno polnilo, ki je povzročilo zelo veliko težav. Uporaba trajnih polnil pri pomlajevanju ustnic in obraza je dejansko kriva za nekatere grozljive fotografije po posegih, ki jih zasledimo na spletu. Zelo smo presenečeni in žalostni, da v zadnjem času opažamo porast uporabe novega trajnega polnila z zavajajočim imenom - biopolimer. Na žalost velja, da so edine trajne posledice uporabe trajnih polnil samo pogosti in zelo težki zapleti.

Se da to popraviti?

Igor: Zelo težko, praktično nemogoče. V primeru bakterijske okužbe je treba z operativnim posegom polnilo in gnoj izprazniti. Brazgotinskega tkiva se drugače kot z izrezanjem ne da odpraviti. Zelo težko je mlademu, lepemu dekletu, ki si je želelo nekoliko povečati ustnice, razložiti, da se veliko ne da narediti. Zato bi želeli takšne napačne odločitve v prihodnosti predvsem preprečiti.

Kako pomagata ljudem, ki pri vama iščejo pomoč po slabem posegu pri nekem drugem kirurgu?

Igor: Pacient, ki ni zadovoljen, je v zelo hudi stiski, ki jo je treba razrešiti. Gre za zelo stresne trenutke tako za pacienta, ki z rezultatom ni zadovoljen, kot kirurga, ki je posege izvedel. Zelo pozorno in natančno je treba ugotoviti, kakšna so bila pacientova pričakovanja in tudi kakšne so bile realne možnosti pred posegom po eni strani, po drugi pa, kaj pacient pričakuje od novega posega in ali mu lahko s tem posegom pomagamo.

Ponavadi predlagamo, da se o vsem najprej pogovori s prvotnim kirurgom. Če ne najdeta skupne rešitve in presodimo, da je z operativnim posegom to mogoče popraviti, pacienta nato tudi operiramo. Ponovne operacije so znatno zahtevnejše kot prvotne, ker so tkiva že zabrazgotinjena in se lahko obnašajo drugače, zato je možnost novih zapletov znatno višja kot pri prvi operaciji. Ponovno bi želel poudariti, da je ena naših najtežjih nalog usklajevanje želje pacienta in realnih možnosti posega.

Slovenci so pri odločanju za lepotne posege preudarni in skrbni, razlagata. Foto: Alen Karupovič

V znani seriji Zavoženo kirurga opozarjata paciente, naj na posege nikar ne hodijo v Mehiko - bi lahko vidva naše paciente opozorila na kakšno državo, ki je blizu nas?

Nevio: Pri podajanju takšnega mnenja se moramo izogniti neupravičenemu posploševanju. Tako v Mehiki, ki ste jo omenili, kot tudi v nam bližnjih državah delujejo priznani strokovnjaki, ki svoja znanja predajajo po vsem svetu in odlično opravljajo svoje delo.

Problem, ki ga vidim, je predvsem v tem, da si mnogo pacientov pred posegom ne vzame dovolj časa, da bi izbranega kirurga spoznali, da bi spoznali okolje, v katerem dela, da bi se pozanimali o korakih, ki sledijo operativnemu posegu, da se morda preveč lahkomiselno in prenagljeno odločijo za poseg v okolju, ki ga ne poznajo drugače kot samo iz nekega priporočila.

Na tem mestu bi v prvi vrsti želel spodbuditi vse paciente k tehtnemu premisleku in odgovornemu odločanju. Odločitev o operativnem posegu bi morala biti premišljena. Tudi za nov avto se redko odločimo na hitro. Treba je raziskati trg, preveriti veliko različnih ponudb in možnosti, preden avto naročimo. 

Menita, da Slovenci dobro razmislimo o posegu in ne mislimo na denar?

Nevio: Slovenci smo precej preudarni in skrbni. Mislim, da smo na tem področju precej odločni in ne dovolimo čustvenim impulzom, da bi nas zavedli od načrtovanega. Za preverjen in zanesljiv izdelek ali storitev smo pripravljeni plačati tudi kaj več, saj kakovost tudi cenimo.