Sreda, 16. 10. 2024, 17.36
4 tedne
Kako je pacient odpravil ohromelost?
Študija primera – išias, uspešna rehabilitacija
Tudi vas mučijo bolečine v hrbtenici, ki izžarevajo vse do prstov na nogi? Si želite odpraviti občutek omrtvičenosti, otopelosti in zbadanja? Vaša hoja postaja otežena in vsak vaš korak vse težji? Išias je skupek simptomov, ki povzročajo nevrološke izpade v križu in spodnjem udu. Z išiasom se tekom življenja sreča med deset in 40 odstotkov populacije. Verjetnost ponovitve se ocenjuje med 23 in 70 odstotki. Ključno je, da se bolečina prepozna ter obravnava hitro in učinkovito. Preverite, kako lahko sodobno fizioterapevtsko zdravljenje išiasa uspešno prepreči potrebo po operativnem posegu.
Kaj je išias?
Zgoraj opisane težave zagotovo opozarjajo na išias, ki ni samostojno zdravstveno stanje, temveč skupek simptomov, ki so značilni za različne patologije. V osnovi opisuje bolečine, ki se širijo po poteku išiatičnega živca.
Kako ga prepoznati?
Bolečine so lahko šibke do izjemno močne, stalne ali občasne, lahko se pojavijo tudi le v spodnjem delu okončin. Navadno z išiasom povezane bolečine potekajo v relativno dobro zamejenem pasu od ledvenega dela (lahko tudi od zadnjice) do stopala. Če so bolečine prisotne bolj difuzno razpršeno, ne gre za išias.
Poleg bolečine so pogoste tudi parestezije (mravljinčenje), v hujših primerih tudi motorične motnje mišic, ki jih inervira išiatični živec. V hujših primerih lahko išias vodi celo do izgube nevrološke funkcije stopala in težav s sečnim mehurjem, vključno z urinsko inkontinenco.
Naročite se na zdravljenje bolečine v ledvenem predelu.
Kaj so vzroki za njegov nastanek oziroma kako preprečiti išias?
Tako kot je pogosta incidenca išiasa v populaciji, so številni tudi vzroki, ki vodijo v simptomatiko, značilno za išias. Najpogosteje do išiasa privede kompresija živčne korenine hernije diska, išias pa lahko povzročajo tudi težave s sakroiliakalnim sklepom, globoki glutealni sindrom in išiofemoralna utesnitev.
Med dejavniki tveganja pa so višja starost, pisarniško delo, dolgotrajno sedenje, prešibka hrbtenica in neaktivni mišični stabilizatorji jedra trupa. Pogosteje se s simptomi išiasa soočajo tudi posamezniki, ki trpijo za debelostjo, sladkorno boleznijo ali imajo gensko predispozicijo. Med vzroke se šteje tudi obremenjujoče nepravilno gibanje telesa.
Študija primera – Išias, uspešna rehabilitacija
Med tistimi, ki so se srečali s hudo bolečino, je bil tudi 42-letni Aleš, grafični oblikovalec iz Ljubljane, ki se je po pomoč obrnil na fizioterapevtsko kliniko Medicofit. Zaupal nam je svojo zgodbo. Čeprav Aleševo delo zahteva veliko sedenja, se v prostem času rad športno udejstvuje in tako živi zelo aktiven življenjski slog. S prijatelji igra tenis in kolesari, zelo rad pa svoj čas preživlja tudi v fitnesu.
Pred nekaj meseci je začel opažati neprijetne bolečine v spodnjem delu hrbta, še posebej po dolgih urah sedenja ali ob daljšem stanju na mestu. Sprva je mislil, da gre le za preobremenitev zaradi vadbe ali napačno držo med sedenjem, zato je poskusil z manualno terapijo in masažami, vendar so bile bolečine trdovratne in niso izginile.
Stanje se je poslabšalo, ko je med igro tenisa začutil ostro bolečino, ki je iz hrbta potovala po desni nogi vse do gležnja. Čez nekaj dni je komaj še hodil, saj so se bolečine v hrbtu in gležnjih stopnjevale do te mere, da je težko stal ali celo ležal na hrbtu. MRI slikanje je pokazalo degenerativne spremembe med vretenci L4 in S1 ter posteriorni utesnitveni sindrom z os trigonum v obeh gležnjih.
Odpravite bolečino v križu, naročite se na obravnavo v fizioterapevtski kliniki Medicofit.
Aleš se je nato odločil poiskati pomoč na fizioterapevtski kliniki Medicofit. Tam so ugotovili, da ima poleg že znanih težav tudi blago ekstenzijsko intoleranco hrbtenice, kar pomeni, da njegovo telo ni omogočalo ustreznega proženja ekstenzorskih mišic kolka in hrbta. Prav tako je bilo očitno, da so njegove hrbtne mišice, predvsem spodnji del ekstenzorjev, slabše razvite.
Na kliniki Medicofit so zanj pripravili individualiziran program rehabilitacije. Najprej so se osredotočili na krepitev mišic jedra, pri čemer so uporabljali antirotacijske vaje in vaje za nadzor položaja medenice. Postopoma so dodajali vaje deske in začeli krepiti njegove abduktorje kolkov, ki so bili atrofirani. Aleš je počasi pridobil nazaj toleranco na ekstenzijo hrbtenice, kar je omogočilo napredovanje na kompleksnejše vaje, kot so počepi, mrtvi dvigi in nošenje težjih bremen.
Ker je izrazil željo po vrnitvi v fitnes in dviganju težjih bremen, so izvedli podaljšano fazo zadnje rehabilitacije in dosegli obremenitev 90 kilogramov počepa v desetih ponovitvah brez pojavljanja bolečinske simptomatike. Zahvaljujoč celovitemu programu rehabilitacije na kliniki Medicofit lahko zdaj Aleš ponovno uživa v aktivnem življenju brez bolečin.
S terapijo v Medicofit se 95 odstotkov pacientov izogne operaciji
Uspeh obravnave pacientov v fizioterapevtski kliniki je rezultat individualizirane strokovne obravnave. Vse se začne s kakovostno začetno oceno, s katero kar se da natančno identificirajo razlog za nastanek išiasa. To je osnova za gradnjo nadaljnje terapije, saj mora biti ta usmerjena tako v blaženje simptomov išiasa kot tudi odpravo njegovih vzrokov in s tem preprečevanje ponovitve.
Vedno izvajajo tudi individualno, a kombinirano fizioterapevtsko obravnavo, ki obsega najmodernejšo instrumentalno fizioterapijo, manualno terapijo in kinezioterapijo. Vse to je namreč ključno za doseganje nadpovprečnih rezultatov.
Kako poteka odprava bolečine s kombinirano fizioterapevtsko obravnavo?
Kombinirana terapija se začne z vajami, usmerjenimi v lajšanje bolečine, in prilagoditvijo vsakodnevnih aktivnosti do mere, da ne povzročajo poslabšanja simptomov. Nato se obravnavi dodajajo posebne vaje, ki izboljšajo pomičnost živca in njegovo odpornost na natezne sile.
Specialna vadba sestoji iz:
- manualne terapije, ki se izvaja v kombinaciji z instrumentalno fizioterapijo za išias, pri čemer v fizioterapevtski kliniki Medicofit uporabljajo najsodobnejše naprave za hitro celjenje tkiva, pospeševanje celičnega metabolizma in aktivnega zmanjšanja bolečine za išias,
- specialne terapevtske vadbe za išias, ki cilja na aktivacijo in krepitev globokih stabilizatorjev trupa, hrbtenične muskulature in obkolčne muskulature. Postopno se dodaja še vadba s fleksijskim gibalnim vzorcem ledvene hrbtenice, izvajajo pa tudi nevrodinamiko in nevromobilizacijsko vadbo za izboljšanje prevodnosti išiasnega živca.
Zadnja faza je kineziološka faza, ki po odpravi bolečine poskrbi za dobro telesno pripravljenost, ki preprečuje ponovitev išiasa. Tako pri pacientih odpravi vse mišične in gibalne deficite, ki so pripeljali do osnovnega patološkega stanja, s čimer se verjetnost za ponovitev bistveno zmanjša.
Fizioterapevtska ekipa v Medicofit poskrbi za celostni pristop od odprave bolečin do svobodnega gibanja. Obravnavo v Kliniki Medicofit pacientom priporočajo številni priznani specialisti ortopedske kirurgije.
Naročite se na zdravljenje bolečine v križu.
Preberite še:
