Četrtek, 11. 9. 2025, 5.53
1 mesec, 1 teden
Otekanje noge po operaciji kolena: kako zmanjšati oteklino?
Po ortopedskih operacijah, zlasti posegih na kolenu, je otekanje operiranega uda zelo pogost pojav. Čeprav lahko sprva vzbuja skrb, gre v večini primerov za normalen del procesa celjenja. Kljub temu oteklina brez ustreznega ukrepanja podaljšuje okrevanje, otežuje gibanje in pogosto povečuje nelagodje ter bolečino.
Pogosto se bolniki sprašujejo, zakaj je noga po operaciji občutno bolj napeta in težka kot pred posegom. Pomembno se je zavedati, da v večini primerov ne gre za težavo oziroma nepravilnost celjenja po operaciji. Oteklina pomeni, da se je v tkivu nabrala tekočina, ki sodeluje pri procesu celjenja, kljub temu da povzroča nelagodje in lahko otežuje gibanje.
Kljub temu da gre za naraven regenerativen proces po operaciji, takšnega stanja ne smemo sprejeti kot neizogibnega. Otekanje noge, ki traja predolgo, lahko namreč nakazuje na težavo limfnega sistema ali neustrezen potek celjenja. Z ustreznimi ukrepi – od pravilnega položaja noge in uporabe hlajenja do strokovne fizioterapevtske podpore – lahko oteklino v celoti odpravimo. To ne prinaša le manj bolečin in hitrejšega okrevanja, temveč tudi boljšo dolgoročno gibljivost in večje zaupanje v lastno telo.
Zakaj se pojavi oteklina po operaciji?
Po operativnem posegu se v telesu sproži vnetni odziv. Kirurški poseg poškoduje tkiva in drobne žile, zato organizem na prizadetem mestu aktivira celice, ki sodelujejo pri obnovi. Oteklina je zato najbolj izrazita v prvih dneh, nato pa se postopoma zmanjšuje.
Pri večjih posegih, kot sta vstavitev umetnega sklepa ali rekonstrukcija križne vezi, je vnetje močnejše in oteklina vztraja dlje. Pri manjših, artroskopskih operacijah je praviloma blažja in mine hitreje.
Glavni vzroki otekanja noge po operaciji kolena
Najpogostejši razlog za dalj časa prisotno oteklino je vnetni odziv in posledično kopičenje tekočine okoli sklepa. Otekanje se lahko okrepi tudi zaradi omejenega gibanja po operaciji, saj neaktivnost upočasni krvni in limfni obtok. Bolj zahtevni kirurški posegi povzročijo večjo obremenitev tkiva in s tem močnejšo oteklino.
Pogost vzrok je tudi počasnejše delovanje limfnega sistema, ki otežuje odvajanje tekočine iz spodnjega dela noge. K otekanju dodatno prispevajo zdravila za redčenje krvi, saj povečajo pojavnost modric in podkožnih krvavitev. V redkih primerih je lahko oteklina posledica zapletov, kot sta okužba ali krvni strdek, kar zahteva takojšnjo zdravniško obravnavo.
Nivo telesne aktivnosti po operaciji prav tako vpliva na izražanje otekline, zato je v prvih tednih po posegu izredno pomembno slediti navodilom kirurga in se izogibati prekomernim obremenitvam kolenskega sklepa. V tem kontekstu je izredno pomembno, da potek rehabilitacije zaupate specialistu fizioterapije, ki bo skrbno načrtoval pooperativno zdravljenje.
Naročite se na obravnavo otekanja nog in rehabilitacijo po operaciji kolena
Osnovni ukrepi za lajšanje otekline
Obstaja več preprostih, a učinkovitih načinov, kako zmanjšati oteklino po operaciji. Najpomembnejši je dvig operirane noge nad raven srca, kar olajša pretok tekočine nazaj proti osrednjemu obtoku. Hlajenje z ledom večkrat dnevno po 10 ali 15 minut zoži žile in zmanjša vnetni odziv, elastični povoji pa zagotovijo blago kompresijo.
Pomembno je tudi, da začnemo izvajati nežne gibe že kmalu po operaciji, saj s tem spodbudimo cirkulacijo in preprečimo togost. Poleg tega je treba upoštevati zdravniška navodila glede zdravil, ki pomagajo uravnavati bolečino in zmanjšujejo možnost krvnih strdkov.
Vloga fizioterapije pri zmanjševanju otekline
Fizioterapevtska rehabilitacija po operativnem posegu na kolenu predstavlja ključen del povrnitve funkcije operiranega uda, saj ne pomaga le pri zmanjševanju otekline, temveč tudi pri obnovi normalne gibljivosti in izboljšanju mišične moči.
S pomočjo manualne limfne drenaže fizioterapevt pospeši odvajanje tekočin iz tkiv, medtem ko nežne mobilizacije sklepa preprečujejo togost. Za zmanjšanje pooperativne napetosti mehkih tkiv, bolečine in nelagodja se uporabljajo tudi instrumentalne metode, kot so TECAR in laserska terapija ter terapevtski ultrazvok in protibolečinska elektroterapija.
Poseben poudarek je namenjen vajam za izboljšanje gibljivosti in stabilnosti ter vajam za izboljšanje mišične moči, saj le ustrezno delovanje mišično-skeletnega sistema dolgoročno preprečuje ponovne zaplete.
Fizioterapevt ima tudi izobraževalno vlogo – po operativnem posegu vam razloži, zakaj oteklina nastaja in kako si lahko sami pomagate doma z rednimi vajami in komplementarnimi ukrepi.
Kako obravnavajo otekanje noge v kliniki Medicofit?
V kliniki Medicofit se zavedajo, da je oteklina po operaciji kolena za pacienta pogosto eden najtežjih delov okrevanja, saj ne povzroča le neprijetnega občutka napetosti in bolečine, temveč močno omejuje gibanje, upočasnjuje vračanje mišične moči in lahko negativno vpliva na celoten potek rehabilitacije.
Strokovnjaki klinike namenjajo posebno pozornost obravnavi pooperativne otekline že od prvih dni po posegu. Po operaciji natančno ocenijo vaše stanje, pri katerem ovrednotijo obseg otekline, občutljivost tkiv in gibljivost. Na podlagi ugotovitev kliničnega pregleda in temeljitega pogovora o vaših težavah in pričakovanjih oblikujejo individualno prilagojen program rehabilitacije.
Temelj zgodnje faze rehabilitacije je obvladovanje bolečine, otekline in drugih spremljajočih simptomov. V ta namen se izvaja manualna limfna drenaža, ki spodbuja pretok limfe in krvi, pozitiven učinek pa prinesejo tudi najsodobnejše instrumentalne terapije, kot sta Sixtus krioultrazvočna terapija in Summus visokenergijski laser.
Ko stanje dopušča, se postopno uvajajo pasivni in aktivni gibi kolena, ki ne pripomorejo le k zmanjšanju otekline, temveč preprečujejo togost sklepa. Prav tako vas naučijo temeljnih terapevtskih vaj, ki jih lahko varno izvajate v domačem okolju.
V nadaljnjih fazah rehabilitacije je vse večji poudarek na vajah za krepitev mišic in izboljšanje sklepne stabilnosti. Ustrezna moč kolenskih mišic predstavlja najboljšo dolgoročno zaščito pred ponovnimi težavami.
Ker pooperativna rehabilitacija v nekaterih primerih zahteva tudi enoletno zdravljenje, vam v kliniki Medicofit omogočajo vključitev v program dolgoročne terapevtske ali kineziološke vadbe, ki učinkovito prispeva k trajnosti rezultatov rehabilitacije.
Primer uspešnega fizioterapevtskega zdravljenja otekanja noge
68-letni Janez je obiskal kliniko Medicofit zaradi dolgotrajnega otekanja in bolečin v desnem kolenu štiri mesece po operativni menjavi kolenskega sklepa. Težave so se pojavljale predvsem pri hoji po stopnicah in ob daljšem sedenju, spremljal pa jih je občutek togosti in zmanjšana gibljivost.
Gospod je dva meseca po operaciji sicer izvedel zdraviliško rehabilitacijo, ki ni prinesla ustreznega olajšanja. Klinični pregled pri specialistu klinike Medicofit je razkril še vedno prisotno oteklino, vidno na notranji strani spodnjega dela stegna nad pogačico. Opazna je bila precejšnja omejitev upogiba, ki jo je spremljal tudi nepopolni izteg kolena. Mišična moč stegenskih mišic je bila zmanjšana, vzorec hoje pa negotov in šepajoč.
12-tedensko fizioterapevtsko zdravljenje je bilo zasnovano kot celosten pooperativni rehabilitacijski program. V zgodnji fazi se je uporabljala krioultrazvočna terapija za zmanjšanje otekanja in bolečine, Terapija TECAR za pospešitev celjenja tkiv ter manualna limfna terapija za pospešitev limfne cirkulacije. Že od začetka se je izvajala terapevtska vadba, usmerjena v krepitev stegenskih in kolčnih mišic.
Po 12 tednih rehabilitacije je gospod Janez poročal o bistveno izboljšani funkcionalnosti kolena, ki se je kazala z večjo gibljivostjo, odsotnostjo bolečine ter povrnjenim zaupanjem v hojo. Tako je bilo Janezovo koleno ponovno pripravljeno na vsakodnevne obremenitve.
Ali je otekanje noge lahko nevarno?
Čeprav je oteklina po operaciji pričakovana, obstajajo znaki, ki jih ne smemo spregledati. Če se bolečina nenadoma poveča in se pojavi izrazita rdečina ali občutek toplote, obstaja možnost okužbe.
Prav tako je nevarna nenadna bolečina v mečih, ki je lahko znak krvnega strdka. V obeh primerih je nujen takojšen obisk zdravnika, ki bo z ustreznimi diagnostičnimi postopki ocenil vaše stanje.
Obvladajte otekanje s pomočjo strokovnjaka za rehabilitacijo
Otekanje noge po ortopedskih operacijah, zlasti na kolenu, je del naravnega procesa celjenja, vendar lahko močno vpliva na udobje in hitrost okrevanja.
Z razumevanjem vzrokov, doslednim izvajanjem osnovnih ukrepov in strokovno vodeno fizioterapevtsko rehabilitacijo lahko oteklino občutno zmanjšate. S tem se ne skrajša le čas okrevanja, ampak vam je omogočena tudi hitrejša vrnitev k normalnemu gibanju in dejavnostim, ki vam pomenijo največ.
