Alergija na mraz je redka, vendar v porastu

"Zanjo so značilne spremembe kot pri koprivnici ali kot angioedem in je posledica aktivacije mastocitov, ki jo sproži mraz. Sprožilci so mrzel predmet, tekočina ali zrak." Kot nam je še povedala sogovornica, dr. Marjeta Terčelj, dr. med., predstojnica Kliničnega oddelka za pljučne bolezni in alergije v Univerzitetnem Kliničnem Centru Ljubljana je k njim enkrat prišel tudi mladenič, ki si je na koncu smučarskega dneva zadovoljen privoščil še hladno pijačo, kar se je končalo s hudo sistemsko reakcijo.

Toda gremo po vrsti. Kaj je pravzaprav alergija na mraz?

Gre za kontaktno preobčutljivost na mraz, ki se v glavnem pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki živijo na bolj hladnih področjih. Nanjo so bolj občutljivi mlajši in ljudje srednjih let. V obolevnosti po spolu pa ni razlik.

Zakaj so mlajši bolj dovzetni?

Ker so v omenjenih obdobjih alergijske reakcije pri ljudeh intenzivnejše. Koliko ljudi vas v Sloveniji letno obišče zaradi omenjene preobčutljivosti?

O tem ne vodimo registra, tako da natančnih številk ne vem, nas pa letno obišče nekaj ljudi s to anamnezo.

Kakšni so simptomi? Ljudje, ki so alergični na mraz, imajo tipične simptome urtike, saj se na delih telesa, ki so neposredno izpostavljeni mrazu, pojavijo rdeče pike z manjšo oteklino okoli njih. Nastanejo zelo hitro po izpostavitvi v nekaj minutah. Znane so tudi zelo hude sistemske reakcije ali celo anafilaksija s prizadetostjo dihal, prebavil in srčnožilnega sistema. ki so sicer zelo redke, vendar lahko ogrožajo življenje. Zgodijo se zlasti v primerih velikih menjav temperature, pri bolnikih z že preje znano občutljivostjo na mraz in mlajših od 30 let.

Kako jo diagnosticirate?

Najprej nam o tovrstni preobčutljivosti običajno povedo kar bolniki, nato pa test izvedemo še mi, in sicer tako, da bolniku na kožo pritisnemo mrzel predmet, ki je ohlajen pod štiri stopinje Celzija, ali led, da še konkretno lokalno vidimo simptome, ki jih je opisal. Imamo še specialne laboratorijske teste, ko stimuliramo kožo z raličnimi nizkimi temperaturami in ugotavljamo prag občutljivosti.

Je morda alergija na mraz tudi simptom kakšnih drugih bolezni?

Včasih preobčutljivost na mraz nastane pri bolnikih, ki imajo krvne bolezni ali raka. Zgodi se tudi, da je to prvi simptom raka v telesu. Temu pravimo paraneoplastični sindrom, ki se tudi manifestira v obliki preobčutljivosti na mraz. Potem jo lahko dobijo tudi bolniki z nekaterimi sistemskimi boleznimi z motnjami delovanja protiteles, pri katerih imajo v krvi hladne krioglobuline.

Kako se zdravi oziroma lajša njene simptome oziroma kakšne vse omejitve imajo takšni bolniki?

Zlasti jim svetujemo, da se izogibajo hitrim spremembam temperature. Vsekakor pa se jim predpišejo tudi antihistaminiki, torej zdravila, ki ublažijo alergijske reakcije in jih bolniki naj bi imeli vedno pri sebi. Skratka, ko bolnik ve, da bo izpostavljen mrazu, vzame omenjena zdravila in reakcije bodo v bistveno milejši obliki.

Zavedati se je tudi treba, da je za bolnike, ki so preobčutljivi na mraz, lahko zelo nevarno, če pijejo mrzlo tekočino. Pride lahko do hudega edema v ustih, to je Quinckejevega edema, ki lahko vodi tudi do zadušitve. Zato ne smejo piti tekočin, katerih temperatura naj ne bi bila pod 25 stopinj Celzija.

Ob hudem mrazu jim tudi priporočamo omejeno gibanje na svežem mrzlem zraku, ker ni dobro, da vdihavajo preveč takšnega zraka, kakor tudi ne, da ima izpostavljeno kožo oziroma dele telesa, saj se mu razvije urtika z vsemi nezaželenimi simptomi.