Z novim letom enotna pravila za kritje obveznega zdravstvenega zavarovanja iz občinskih sredstev

Ta uvaja poenotena merila za prijavo občanov v obvezno zdravstveno zavarovanje, ki jih je določilo ministrstvo za zdravje.

Doslej je imela vsaka občina svoja merila Občine doslej niso imele na razpolago meril, na podlagi katerih bi lahko izvedle prijavo občanov v obvezno zdravstveno zavarovanje. Tako je imela vsaka občina svoja merila, ki pa so si bila od občine do občine različna, pojasnjujejo na ministrstvu za zdravje.

Kot navajajo na ministrstvu, bo občina odslej v obvezno zdravstveno zavarovanje prijavila posameznika, če ta ne bo imel nikakršnih dohodkov oz. če njegov povprečni mesečni dohodek v zadnjih treh mesecih ne bo dosegal 294,59 evra na mesec. Prav tako pa tudi v primeru, kadar v skupnem gospodinjstvu živi več članov družine, vendar njihovi povprečni mesečni dohodki na družinskega člana v zadnjih treh mesecih ne dosegajo 147,29 evra na osebo.

Meja je pri 35.351,40 evra

Posameznika pa ne bo prijavila, če bo imel sam ali njegovi ožji oz. širši družinski člani prihranke oz. premoženje, ki dosega ali presega znesek 35.351,40 evra.

Pravilnik določa merila za ugotavljanje dohodkov, prihrankov in premoženja oziroma njegove vrednosti za državljane Slovenije s stalnim prebivališčem v Sloveniji in njihovih družinskih članov, s katerimi živijo v skupnem gospodinjstvu, za prijavo občanov v obvezno zdravstveno zavarovanje.

Kot določa pravilnik, mora za ugotavljanje dohodka, prihrankov in premoženja oziroma njegove vrednosti občan občini stalnega prebivališča ob vložitvi vloge in med trajanjem obveznega zavarovanja sporočiti vse podatke o obstoju in vrednosti dohodkov, prihrankov in premoženja, ki vplivajo na prijavo v obvezno zavarovanje, in o tem priložiti dokazila, razen o tistih podatkih, ki jih občina lahko po uradni dolžnosti pridobi iz uradnih evidenc.

Kaj mora občan prijaviti?

Občinski organ lahko preveri izjavo občana pri pristojnih davčnih in drugih organih, ki vodijo davčne in druge z zakonom predpisane evidence, ki so potrebni za ugotovitev dejanskega stanja. Pravilnost izjave o vrednosti dohodkov, prihrankov in premoženja lahko občinski organ ugotavlja tudi na podlagi vrednosti, ki izhajajo iz veljavnih tržnih standardov (na primer eurotax cenitve za osebna vozila), določa pravilnik.

Med dohodke, ki jih mora občan prijaviti, pravilnik šteje dediščine, darila, dohodke in prejemke, ki so viri dohodnine, ter vse druge dohodke in prejemke, čeprav niso obdavčljivi, prejete doma oziroma v tujini, razen dodatka za pomoč in postrežbo in drugih prejemkov za nego in pomoč, otroškega dodatka, dodatka za veliko družino, pomoči ob rojstvu otroka, stroškov za prevoz na delo in prehrano med delom, štipendij in drugih prejemkov, ki so namenjeni za oziroma omogočajo usposabljanje ali izobraževanje, sredstev, namenjenih odpravi posledic elementarnih nesreč, denarne socialne pomoči po predpisih, ki urejajo socialno varstvo, in po predpisih samoupravnih lokalnih skupnosti ter preživnina in družinska pokojnina, ki jo prejemajo otroci in pastorki.

Pri vrednosti premoženja ne bo upoštevano stanovanje

Kot dohodek pa štejejo tudi dohodek iz dejavnosti, dohodek iz kmetijske dejavnosti in plačilo dela za rejenca, ki ga prejema rejnik, kakor so določeni v predpisih s področja socialnega varstva, ki urejajo denarno socialno pomoč. Upoštevajo pa se tudi dohodki in prejemki, ugotovljeni v obdobju treh koledarskih mesecev pred mesecem vložitve vloge, in sicer v višini, s katero občan razpolaga po plačilu davkov in obveznih prispevkov za socialno varnost, določa pravilnik.

Pri ugotavljanju vrednosti premoženja občine ne bodo upoštevale stanovanja, v katerem občan in njegovi družinski člani stalno prebivajo in ga predpisi o stanovanjskih razmerjih določajo kot primerno stanovanje.