Ketonska dieta (2. del)

Ketonska dieta zahteva poznavanje in tehtanje živil ter ustrezno pripravo in nadzor nad učinkovitostjo. Program uvedbe in izvedbo sestavijo uporabnik diete oz. skrbnik, dietetik in/ali zdravnik. Nadzor nad dieto je strukturiran. Dobro je spremljati raven krvnega sladkorja in ketonov v urinu ali/in krvi. Priporočeno je tudi laboratorijsko spremljanje.

S ketonsko dieto želimo doseči ketozo. Ketozo označuje povišana vrednost ketonov v krvi. Ketoni so acetoacetat, 3-betahidroksibutirat in aceton. Nastajajo iz maščobnih kislin in ketogenih aminokislin v jetrih ter predstavljajo energetsko alternativo krvnemu sladkorju. Pri uporabi klasične ketonske diete se držimo v jedilnikih razmerja 4:1, kar pomeni 4 grame maščobe proti 1 gramu proteinov in ogljikovih hidratov. V osnovi poznamo "klasično" ketonsko dieto, bolj znano pod imenom Atkinsova dieta. Ta dieta zajema štiri osnovne faze.

V prvi fazi gre za praznjenje mišičnih zalog glikogena, kar posledično povzroči, da tudi telo izgubi vodo, in na račun tega je v prvi fazi velika razlika med začetno težo in težo po koncu prve faze. V tej fazi znižamo vnos ogljikovih hidratov na minimum, zato da spravimo telo v fazo ketoze, kjer namesto glukoze za energijo porablja ketonska telesca, ki nastajajo iz maščobnih celic. Do tega pride ob dovolj nizki ravni inzulina, ki je posledica dovolj nizke količine glukoze v krvi. Ta prag se ugotavlja pri vsakem posamezniku individualno. Na fazo ketoze vpliva veliko različnih faktorjev, nekateri pravijo, da ljudje, ki so bolj fizično aktivni, lahko ostajajo v fazi ketoze tudi takrat, ko pojejo do 90 gramov ogljikovih hidratov na dan, spet drugi pravijo, da je za maksimalen izkoristek treba vzdrževati raven hidratov pod 30 grami na dan.

V drugi fazi ketonske diete po Atkinsu pridemo do stopnje, kjer začnemo postopoma vračati ogljikove hidrate v prehrano, tukaj gre predvsem za OH iz zelenjave.

V tretji fazi se raven ogljikovih hidratov spet postopoma dvigne, vendar še vedno zagotavljamo dovolj nizko raven OH, da telo ostaja v fazi ketoze, prav tako pa tukaj še vedno izgubljamo na telesni masi.

V četrti fazi, tako imenovani faza vzdrževanja, dosežemo maksimalno količino OH, ki še zagotavlja, da telo ostaja v fazi ketoze, to količino potem vzdržujemo kot način prehranjevanja za uravnavanje telesne teže do konca življenja.

Tadej Jurman, absolvent živilstva in prehrane ter vaditelj fitnesa