Komisija, ki je opravila nadzor nad smrtjo bolnika, ki ga je zdravil Ivan Radan v začetku lanskega leta, je ugotovila, da je bil vzrok smrti sporen. Bolnik naj bi umrl zaradi odmerka propofola.
To je že drugi notranji strokovni nadzor, ki je potrdil sumljivo smrt bolnika, ki ga je zdravil Ivan Radan na kliničnem oddelku za vaskularno nevrologijo in intenzivno nevrološko terapijo na nevrološki kliniki Univerzitetnega kliničnega centra (UKC) Ljubljana. V prvem nadzoru nad smrtjo bolnika, ki je umrl konec lanskega leta, so ugotovili, da je Radan verjetno skrajšal bolniku življenje z odmerkom morfija in kalija.
Nekaj ur pred smrtjo je bolnik prejel visok odmerek morfija
Tudi tokrat je komisija ugotovila, da obravnava bolnika na zadnji dan njegovega življenja ni potekala v skladu s strokovnimi smernicami in pravili medicinske stroke, kažejo izsledki nadzora, ki so ga posredovali iz UKC Ljubljana. Iz dokumentacije je razvidno, da je Radan nekaj ur pred smrtjo bolnika odredil uvedbo morfija v infuzijo. Odmerek morfija je bil razmeroma visok, po eni uri pa je odredil še zvišanje odmerka. "Brez jasne indikacije bi lahko tako visok odmerek morfija pri bolniku povzročil skrajšanje življenja," je ugotovila nadzorna komisija.
Visok odmerek propofola lahko pri bolniku povzroči smrt
Dve uri pozneje so infuzijo morfija ustavili, uro za tem pa je Radan odredil, naj bolniku dajo infuzijo propofola, ki naj teče z visoko hitrostjo. Visoki odmerek tega anestetika je bolnik prejemal nekaj ur pred smrtjo. "Odrejeni odmerek bistveno presega odmerke, namenjene za paliativno zdravljenje. Takšen odmerek lahko pri bolniku povzroči smrt," ugotavlja komisija v nadzoru. Medicinski razlogi za tako visok odmerek morfija in propofola iz medicinske dokumentacije niso razvidni, navaja komisija v poročilu.
Sestrama se je zdel odmerek previsok
Dve diplomirani sestri sta Radana v roku nekaj minut po uvedbi propofola trikrat vprašali, kakšen odmerek naj nastavita na črpalko, saj se jima je zdel odmerek previsok. Radan je trikrat ponovil, naj pustita nespremenjen odmerek. Medicinska sestra, ki je v času smrti skrbela za bolnika, je povedala, da je ta umrl kmalu za tem, ko je bila infuzija propofola nastavljena na najvišjo hitrost črpalke, navaja nadzorna komisija v poročilu.
Govorili so, da bodo bolnikovo "zgodbo končali"
Med razgovori je komisija izvedela še, da je Radan načrtoval namestitev propofola že več ur prej. Ena od medicinskih sester je nadzorni komisiji povedala tudi, da so govorili, da bodo bolnikovo "zgodbo končali". Obdukcija tudi v tem primeru ni bila opravljena.
"Nekaj nenavadnega se je dogajalo" pri še eni bolnici
Druga sestra pa je komisiji dejala, da se ji zdi, da se je tudi pri "bolnici julija 2013 dogajalo nekaj nenavadnega z morfijem". Tudi to bolnico je zdravil Radan. Policija naj bi preiskovala 40 smrti bolnikov, ki so umrli, ko jih je zdravil Radan.
Ker ni imel vpogleda v originalno dokumentacijo, je zavrnil razgovor
Radan je v razgovoru z nadzorno komisijo povedal, da se bolnika spomni, vseh podrobnosti njegovega zdravljenja pa ne, zato je želel pogledati v originalno medicinsko dokumentacijo. Komisija je imela na voljo le kopijo, saj je original pri policiji. Nadaljevanje razgovora je Radan pogojeval z vpogledom v original, česar na policiji niso dovolili.
Kako je potekalo obveščanje vodstva kliničnega oddelka?
Komisija je ugotavljala tudi, kako je potekalo obveščanje vodstva kliničnega oddelka v teh primerih. Menijo, da bi vodstvo oddelka moralo biti obveščeno o posebnih okoliščinah smrti bolnika. A komisija ni mogla zagotovo ugotoviti, ali se je to tudi zgodilo. Medicinska sestra, ki je skrbela za bolnika v času njegove smrti, je sicer o visokem odmerku propofola še isti dan obvestila svojo nadzorno medicinsko sestro, ki je delu dogodka tudi prisostvovala.
Vodja oddelka je za zadevo izvedel šele decembra lani
Nadzorna sestra je na razgovoru s komisijo povedala, da je opazovala potek dogodkov ob bolniku v času, ko je bil propofol odrejen, saj jo je zanimalo, kaj je Radan mislil s tem, da bodo "zgodbo končali", ni pa bila prisotna v času bolnikove smrti. O dogodku je govorila tudi z glavno medicinsko sestro nevrološke klinike. Ta je povedala, da takrat ni posumila, da bi bilo kaj narobe, saj je domnevala, da če bi bilo kaj narobe, bi zagotovo že ukrepal kdo drug. Takratni vodja oddelka je komisiji dejal, da je o visokem odmerku propofola izvedel 24. decembra lani. Informacijo je takoj posredoval ljubljanskim policistom.
2
